La productividad elemento clave en la evaluaciones económica de las intervenciones de salud y seguridad en el trabajo
21 Mar

La productividad elemento clave en la evaluaciones económica de las intervenciones de salud y seguridad en el trabajo

El efecto de las intervenciones de salud y seguridad en el trabajo (SST) sobre la productividad de los trabajadores es un elemento esencial, pero complejo, del valor de estos programas. La fiabilidad de los estudios de evaluación económica, con el objetivo de proporcionar orientación a los decisores en el campo de la salud y la seguridad laboral, depende, al menos en parte, de la precisión con que se miden los cambios de productividad.

El objetivo ha sido revisar los métodos utilizados para estimar los cambios de productividad en las evaluaciones económicas publicadas recientemente de intervenciones de SST.

De los 90 estudios identificados, 44 usaron un enfoque de capital humano, 17 un enfoque de costo de fricción , 13 declaró la productividad en unidades naturales (por ejemplo, un costo por ausencia-día-evitado), 7 hizo uso de los gastos de compensación, 4 utilizó los métodos basados ​​en los resultados, 4 un enfoque “ad hoc” y 1 estudio no estableció su método. Diferentes enfoques se combinaron en 19 estudios. Dentro de estos métodos, observamos una gran diversidad en su implementación precisa, especialmente con respecto a la medición y valoración del ausentismo y el presentismo.

La productividad es un elemento clave del atractivo económico de invertir en SST. Los estudios de evaluación económica de SST se beneficiarían de una mayor estandarización metodológica en su enfoque para cuantificar el cambio de productividad.

 

Referencia:

Productivity estimation in economic evaluations of occupational health and safety interventions: a systematic review.

Autores: Steel J, Godderis L, Luyten J.

Scand J Work Environ Health. 2018 Feb 6.

Disponible en:

http://www.sjweh.fi/show_abstract.php?abstract_id=3715

 

Sensibilidad Química Múltiple: Revisión del estado del arte en epidemiología, diagnóstico y perspectivas futuras
23 Feb

Sensibilidad Química Múltiple: Revisión del estado del arte en epidemiología, diagnóstico y perspectivas futuras

El artículo realiza un análisis sistemático de la bibliografía sobre los últimos 17 años sobre la sensibilidad química múltiple (SQM) para detectar nuevas pruebas diagnósticas y epidemiológicas. La SQM es un síndrome complejo que se manifiesta como resultado de la exposición a un bajo nivel de diversos contaminantes comunes. La etiología, el diagnóstico y el tratamiento aún se debaten entre los profesionales.

Con esta revisión, se proponen algunas consideraciones generales e hipótesis para posibles investigaciones futuras. El documento permite familiarizarse con la historia y los conceptos actuales de sensibilidad química múltiple, incluida la recientemente propuesta “marco evolutivo”. Discutir los hallazgos de la presente revisión de investigaciones recientes en SQM, incluidos los tipos, características y hallazgos de los estudios identificados. Discutir las implicaciones para la evaluación del paciente y posteriores investigación sobre SQM.

 

Referencia:

Multiple Chemical Sensitivity: Review of the State of the Art in Epidemiology, Diagnosis, and Future Perspectives.

Autores: Rossi S, Pitidis A.

J Occup Environ Med. 2018 Feb;60(2):138-146.

Disponible en:

https://journals.lww.com/joem/Fulltext/2018/02000/Multiple_Chemical_Sensitivity__Review_of_the_State.5.aspx

 

 

El trabajo de turno nocturno aumenta los riesgos de múltiples cánceres primarios en mujeres: una revisión sistemática
14 Feb

El trabajo de turno nocturno aumenta los riesgos de múltiples cánceres primarios en mujeres: una revisión sistemática

Un número creciente de estudios ha examinado las asociaciones entre el trabajo nocturno y los riesgos de cánceres comunes entre las mujeres, con diferentes conclusiones.

Se realizó un metanálisis para identificar si el trabajo nocturno a largo plazo aumentaba los riesgos de cánceres comunes en las mujeres.

El estudio revela una relación positiva entre el trabajo nocturno a largo plazo y los riesgos de cáncer de mama, sistema digestivo y cáncer de piel. Por cada 5 años de trabajo nocturno, el riesgo de cáncer de mama en las mujeres aumentó en un 3,3%.

En cuanto al grupo de enfermeras, el trabajo nocturno a largo plazo presentó un posible efecto carcinogénico en el cáncer de mama, cáncer del sistema digestivo, y cáncer de pulmón. Esta revisión sistemática confirmó la asociación positiva entre el trabajo nocturno y los riesgos de varios cánceres comunes en las mujeres.

 

Referencia:

Night Shift Work Increases the Risks of Multiple Primary Cancers in Women: A Systematic Review and Meta-analysis of 61 Articles.

Autores: Yuan X, Zhu C, Wang M, Mo F, Du W, Ma X.

Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2018 Jan;27(1):25-40.

Disponible en:

https://www.researchgate.net/publication/322312912_Night_Shift_Work_Increases_the_Risks_of_Multiple_Primary_Cancers_in_Women_A_Systematic_Review_and_Meta-analysis_of_61_Articles

 

 

Revisión sistemática de intervenciones laborales para la depresión
09 Ene

Revisión sistemática de intervenciones laborales para la depresión

La depresión es cada vez más reconocida como un importante problema de salud mental en el lugar de trabajo, que contribuye a la pérdida de productividad y la carga económica para las organizaciones. Este documento revisa los ensayos controlados aleatorios de intervenciones generales y específicas para reducir la depresión en el lugar de trabajo, publicados recientemente.

Se identificaron 22 estudios publicados que investigan intervenciones que utilizan diversos enfoques terapéuticos. El enfoque de la terapia cognitivo-conductual (TCC) es el más utilizado en el lugar de trabajo, mientras que las intervenciones que combinan diferentes enfoques terapéuticos mostraron los resultados más prometedores. Una intervención general en el lugar de trabajo que combina la TCC y la flexibilidad de afrontamiento registró el mayor efecto.

La mayoría de las intervenciones se realizaron en forma grupal y mostraron bajas tasas de abandono en comparación con otras formas de intervención. Aunque todos los estudios revisados ​​fueron ensayos controlados aleatorios, la calidad de los estudios es baja.

Se revisan intervenciones que utilizan diferentes enfoques terapéuticos con diferentes formas de administración. La mayoría de estas intervenciones reducían los niveles de depresión entre los empleados en el lugar de trabajo, especialmente aquellas que combinan más de un enfoque terapéutico.

 

Referencia:

Systematic review of general and targeted workplace interventions for depression.

Autores: Wan Mohd Yunus WMA, Musiat P, Brown JSL.

Occup Environ Med. 2018 Jan;75(1):66-75

Disponible en:

http://oem.bmj.com/content/75/1/66.long

 

¿Son efectivas las intervenciones de la organización del trabajo para prevenir o reducir los trastornos musculoesqueléticos?: revisión sistemática de la literatura
21 Dic

¿Son efectivas las intervenciones de la organización del trabajo para prevenir o reducir los trastornos musculoesqueléticos?: revisión sistemática de la literatura

El artículo explora si las intervenciones dirigidas a la organización del trabajo o al entorno de trabajo psicosocial son eficaces para prevenir o reducir los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo (TME) en comparación con el trabajo habitual.

Se identificaron 884 artículos, de los que 28 cumplieron loscriterios de selección, obteniéndose 2 estudios de alta calidad, 10 de calidad media y 16 de baja calidad.

Se encontraron pruebas moderadas de que los descansos suplementarios, en comparación con los esquemas de descansos convencionales, son efectivos para reducir la intensidad de los síntomas en varias zonas del cuerpo. La evidencia fue de baja a baja calidad para otras intervenciones, principalmente debido al riesgo de sesgo relacionado con el diseño del estudio, altas tasas de deserción, cointervenciones e indicadores insensibles. La mayoría de las intervenciones carecieron de elementos clave de intervención, como el análisis de la actividad laboral y la orientación ergonómica durante la implementación, pero la relación de estos elementos con la eficacia o la ineficacia de la intervención aún no se ha demostrado.

Se concluye que dirigirse a los ciclos de trabajo y descanso puede reducir los TME. Se necesitan mejores estudios de calidad para permitir extraer conclusiones definitivas sobre la efectividad de otro tipo de intervenciones organizativas o psicosociales en el trabajo para prevenir o reducir la DMMS.

 

Referencia:

Are work organization interventions effective in preventing or reducing workrelated musculoskeletal disorders? A systematic review of the literatura

Autores: Stock SR , Nicolakakis N , Vézina N , Vézina M , Gilbert L , Turcot A , Sultan-Taïeb H , Sinden K , Denis MA , Delga C , Beaucage C.

Scand J Work Environ Health Online-first-article. 30 November 2017.

Disponible en:

http://www.sjweh.fi/show_abstract.php?abstract_id=3696

 

El desequilibrio esfuerzo/recompensa en el trabajo y trastornos depresivos: revisión sistemática
26 Oct

El desequilibrio esfuerzo/recompensa en el trabajo y trastornos depresivos: revisión sistemática

El objetivo de esta revisión fue determinar si los empleados expuestos al desequilibrio esfuerzo-recompensa (ERI en inglés) en el trabajo tienen un mayor riesgo de trastornos depresivos que los empleados no expuestos.

Se identificaron ocho estudios de cohorte elegibles, que abarcaban a 84 963 empleados y 2897 (3,4%) nuevos casos de trastornos depresivos. Siete de los ocho estudios sugirieron un mayor riesgo de trastornos depresivos entre los empleados expuestos al ERI. El estimado combinado de efectos aleatorios fue 1.49, lo que indica que el ERI predice el riesgo de trastornos depresivos. La estimación fue robusta en los análisis de sensibilidad estratificados por la calidad del estudio, el tipo de determinación del ERI y la determinación del trastorno de tipo depresivo, respectivamente.

Los trabajadores expuestos al ERI tenían un mayor riesgo de trastorno depresivo. Los estudios futuros sobre ERI y trastornos depresivos deberían examinar si esta asociación es más fuerte o más débil cuando el ERI se mide repetidamente durante el seguimiento y con otros métodos como el autoinforme o cuando se identifican trastornos depresivos con entrevistas de diagnóstico clínico.

 

Referencia:

Effort–reward imbalance at work and risk of depressive disorders. A systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies

Autores: Rugulies R, Aust B, Madsen IEH

Scand J Work Environ Health 2017;43(4):294-306   pdf full text

Disponible en:

http://www.sjweh.fi/show_abstract.php?abstract_id=3632

Factores de riesgo físico y dolor cervical en oficinistas: revisión sistemática
31 Ago

Factores de riesgo físico y dolor cervical en oficinistas: revisión sistemática

La identificación de factores de riesgo asociados con el desarrollo de dolor cervical relacionado con el trabajo en los trabajadores de oficina es necesaria para facilitar el desarrollo de estrategias de prevención que tienen como objetivo minimizar este problema de salud prevalente y costoso.

El objetivo de esta revisión sistemática es identificar los factores físicos asociados con el desarrollo de dolor cervical no específico en los trabajadores de oficina (por ejemplo, estilo de vida, fuerza muscular y postura) y el lugar de trabajo (por ejemplo, ergonomía y ambiente de trabajo).

Veinte trabajos describieron los hallazgos de diez estudios prospectivos de cohortes y dos ensayos controlados aleatorios. Los factores de riesgo para el desarrollo del dolor cervical fueron: baja satisfacción con el ambiente de trabajo, posición del teclado cerca del cuerpo, escasa variación de las tareas y tensión muscular media/alta autopercibida.

Esta revisión encontró evidencia de la existencia de algunos factores de riesgo físicos para el desarrollo de dolor de cuello, sin embargo, también hubo factores con evidencia limitada o conflictiva. Se incluyen recomendaciones para futuros estudios de evaluación de los factores de riesgo y cómo estos pueden contribuir a la prevención del dolor de cuello en los trabajadores de oficina.

 

 

Referencia:

Physical risk factors for developing non-specific neck pain in office workers: a systematic review and meta-analysis.

Autores: Jun D, Zoe M, Johnston V, O’Leary S.

Int Arch Occup Environ Health. 2017 Jul;90(5):373-410.

Disponible en:

https://www.researchgate.net/publication/313886147_Physical_risk_factors_for_developing_non-specific_neck_pain_in_office_workers_a_systematic_review_and_meta-analysis

Proceso y puesta en práctica de intervenciones de ergonomía participativa: una revisión sistemática
23 Ago

Proceso y puesta en práctica de intervenciones de ergonomía participativa: una revisión sistemática

Se trata de un resumen y un comentario realizados sobre el trabajo de Dwayne van Eerd et al. (2010), Process and implementation of participatory ergonomic interventions: a systematic review, Ergonomics, 53:10, 1153-1166.

 Seguramente esta es la primera revisión sistemática de la literatura sobre el proceso y la forma de implementar la EP realizada hasta el momento. No obstante, las diferentes guías de EP existentes, como la Participative Ergonomic Blueprint1 del Institute for Work and Health canadiense o el Método ERGOPAR2 del Instituto Sindical de Trabajo Ambiente y Salud español, han partido para su elaboración de una buena revisión de la literatura existente en el momento, con resultados similares a los obtenidos en ésta.

 Referencia:

Proceso y puesta en práctica de intervenciones de ergonomía participativa: una revisión sistemática

Autor: Rafael Gadea Merino

Arch Prev Riesgos Labor 2017; 20 (3): 175-176.

 Disponible en:

http://www.archivosdeprevencion.com/view_document.php?tpd=2&i=6724

Las intervenciones breves en salud mental o bienestar en el trabajo no funcionan
31 Mar

Las intervenciones breves en salud mental o bienestar en el trabajo no funcionan

El objetivo de esta revisión sistemática fue proporcionar una visión general la evidencia existente sobre la eficacia de las intervenciones breves en salud mental y bienestar en los entornos organizacionales y comparar sus efectos con las correspondientes intervenciones de duración común (es decir, más larga).

Se realizó una extensa búsqueda sistemática utilizando las bases de datos Medline y PsycINFO para el período 2000-2016. Se incluyeron ensayos controlados con asignación al azar (ECA) y estudios cuasi-experimentales que evaluaron las intervenciones breves de carácter primario o secundario realizadas en los lugares de trabajo. Posteriormente, se incluyeron intervenciones comunes (de más larga duración) que coincidieron con intervenciones breves por tipo y resultados evaluados. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó utilizando las guías NICE y se aplicó el mejor enfoque de síntesis de la evidencia.

La revisión identificó 11 intervenciones breves y 9 intervenciones comunes correspondientes. Los estudios incluidos variaron sustancialmente en tamaño y características de la muestra, calidad metodológica, duración del seguimiento, tipos de intervención y resultados evaluados. Todos excepto un estudio, que evaluó intervenciones breves, tenían un elevado riesgo de sesgo. No se encontró evidencia sobre la efectividad del manejo breve del estrés, la relajación, el masaje, la meditación consciente o las intervenciones multimodales (pluridisciplinares). Se encontró evidencia limitada sobre la efectividad de intervenciones psicológicas positivas breves.

Esta revisión destaca la necesidad de estudios de alta calidad que evalúen intervenciones breves de salud mental y bienestar en entornos organizacionales. Los estudios futuros deberían utilizar diseños metodológicamente rigurosos y mejorar la presentación de informes sobre métodos y resultados para proporcionar pruebas concluyentes sobre la eficacia y la sostenibilidad de los efectos de las intervenciones.

 

Referencia:

A systematic review of brief mental health and well-being interventions in organizational settings.

Autores:  Ivandic IFreeman ABirner UNowak DSabariego C

Scand J Work Environ Health 2017;43(2):99-108

Disponible en:

http://www.sjweh.fi/show_abstract.php?abstract_id=3616

 

Efectividad de las intervenciones de retorno al trabajo: una revisión sistemática
30 Mar

Efectividad de las intervenciones de retorno al trabajo: una revisión sistemática

El objetivo de esta revisión sistemática es sintetizar la evidencia sobre la efectividad de las intervenciones de retorno al trabajo (RTW) y las intervenciones de manejo de la discapacidad laboral, que ayudan a los trabajadores con trastornos musculoesqueléticos (TME), problemas de dolor y salud mental (MH) en el retorno al trabajo.

Se utilizó un procedimiento de revisión sistemática desarrollado por el Institute for Work & Health y una síntesis de la evidencia que clasificó la evidencia como fuerte, moderada, limitada o insuficiente.

La revisión bibliográfica encontró una fuerte evidencia de que la duración de las bajas laborales tanto de trastornos musculoesqueléticos o de condiciones relacionadas con el dolor y de problemas de salud mental fue significativamente reducida por medio de intervenciones pluridisciplinares. Se encontró evidencia moderada de que estas intervenciones pluridisciplinares tuvieron un impacto positivo en los resultados de costes. Se encontró una fuerte evidencia de que las intervenciones de terapia cognitiva conductual, que no incluyen modificaciones en el lugar de trabajo o coordinación entre servicios, no son eficaces para ayudar a los trabajadores con problemas de salud mental en procesos de RTW. La evidencia de la efectividad de otras intervenciones no pluridisciplinares fue mixta, con algunos estudios obteniendo efectos positivos y otros no obteniendo efectos sobre el tiempo de baja y el funcionamiento en el trabajo.

Aunque hay disponible una abundante literatura de investigación centrada en el retorno al trabajo, sólo se dispone de un pequeño número de estudios de intervención de RTW basados ​​en el lugar de trabajo, que involucran a trabajadores con trastornos musculoesqueléticos o condiciones relacionadas con el dolor y salud mental.  Se recomienda implementar intervenciones de pluridiciplinares (es decir, con provisión de atención médica, coordinación de servicios y componentes de modificación del trabajo) para ayudar a reducir el tiempo de baja para los TME, las condiciones relacionadas con el dolor y las enfermedades mentales. Los profesionales también deben considerar la implementación de estos programas, para ayudar a mejorar el funcionamiento del trabajo y reducir los costos asociados con la discapacidad laboral.

 

Referencia:

Effectiveness of Workplace Interventions in Return-to-Work for Musculoskeletal, Pain-Related and Mental Health Conditions: An Update of the Evidence and Messages for Practitioners.

Autores: Cullen KL, Irvin E, Collie A, Clay F, Gensby U, Jennings PA, Hogg-Johnson S, Kristman V, Laberge M, McKenzie D, Newnam S, Palagyi A, Ruseckaite R, Sheppard DM, Shourie S, Steenstra I, Van Eerd D, Amick BC.

J Occup Rehabil. 2017 Feb 21.

Disponible en:

https://rd.springer.com/article/10.1007%2Fs10926-016-9690-x

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